Ang matagumpay na paggamot sa hika ay hindi lamang dapat mabawasan ang iyong kasalukuyang mga sintomas, ngunit makakatulong din sa iyo na limitahan ang iyong paggamit ng mga gamot sa pagliligtas at mapanatili ang iyong normal na antas ng aktibidad tulad ng pagdalo sa trabaho at paaralan, pag-eehersisyo, at pagsasagawa ng iba pang mga pisikal na aktibidad.
Ang apat na pangunahing pag-uuri ng kalubhaan ng hika (sinusukat bago simulan ang mga gamot) ay:
- Ang intermittent hika ay ang banayad na anyo ng hika, na may mga sintomas hanggang dalawang beses sa isang linggo at normal o malapit sa normal na pag-andar ng baga.
- Ang mahinang patuloy na hika ay sinamahan ng mga sintomas nang higit sa dalawang beses sa isang linggo, ngunit hindi hihigit sa isang beses sa isang solong araw. Ang pagsubok sa pag-andar ng baga ay maaaring normal o banayad na hindi normal.
- Ang katamtamang patuloy na sintomas ng hika ay nangyayari isang beses sa isang araw. Ang pag-andar ng baga ay madalas na makabuluhang mas mababa kaysa sa normal.
- Ang matinding paulit-ulit na hika ay ang pinaka-malubhang anyo, na nagiging sanhi ng mga sintomas sa buong araw sa karamihan ng mga araw. Ang pag-andar ng baga ay madalas na mas mababa sa normal na saklaw at maraming mga pasyente na may malubhang hika ay nangangailangan ng pag-ospital sa malubhang sintomas ng hika.
Magrereseta ang iyong doktor ng gamot upang matulungan kang makontrol ang iyong mga sintomas ng hika batay sa pagsasama ng kalubhaan ng hika at antas ng kontrol nito. Maaari ka ring tulungan ka na bumuo ng isang plano sa pagkilos ng hika na naglalarawan kung paano at kailan kukuha ng iyong mga gamot, kung paano pinakamahusay na maiwasan ang mga kadahilanan na nagpapalala sa iyong hika, kung paano ang iyong doktor ay magprotekta sa kontrol ng hika, kung paano tumugon sa lumalala na mga sintomas ng hika, at kung paano upang humingi ng pangangalaga sa emerhensiya kung kinakailangan.
Ang mga tao ay naiiba nang malaki sa kanilang pagtugon sa mga paggamot sa hika : Ano ang gumagana para sa isang tao na may hika na inuri bilang "katamtaman na paulit-ulit" ay maaaring hindi gumana para sa ibang tao na may parehong mga sintomas. Ang isang mahalagang bahagi ng pagdadala ng iyong mga sintomas ng hika sa ilalim ng kontrol ay ang paggawa ng regular na mga follow-up na biyahe sa iyong doktor upang masuri niya kung paano gumagana ang iyong mga paggamot at maayos ang mga ito.
Makakatulong ka sa pamamagitan ng pag-tsart ng iyong mga sintomas sa bahay. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng isang pinakamataas na daloy ng daloy, ang isang handheld na aparato sa pagsukat ng baga ay nagbibigay-daan sa iyo upang subaybayan ang iyong pag-andar ng baga sa bahay. Batay sa mga sintomas, maaaring ilipat ng doktor ang iyong gamot o dagdagan ang dosis ng iyong kasalukuyang gamot upang matulungan kang makakuha ng mas mahusay na kontrol sa iyong mga sintomas; maaari niya ring bawasan ang iyong dosis kung ang iyong hika ay tila kontrolado nang maayos.
Kapag nagsimula kang uminom ng mga gamot, dapat mapabuti ang mga sintomas ng hika . Ngunit habang ang ilang mga tao ay nakakaranas ng kabuuang kaluwagan mula sa kanilang mga sintomas ng hika pagkatapos nilang simulan ang pagkuha ng mga gamot, maraming mga tao ang patuloy na makakaranas ng ilang mga sintomas. Kaya ano ang ibig sabihin kung mayroon ka pa ring mga sintomas ng hika? Paano kinokontrol ang iyong hika?
Ginagamit ng Global Institute for Asthma (GINA) ang sumusunod na pag-uuri kung gaano kahusay ang kinokontrol ng iyong mga sintomas sa mga gamot:
- Ang kinokontrol na hika ay nangangahulugang walang mga sintomas sa araw o gabi, ang madalas na pangangailangan para sa mga gamot na mabilis na pantulong (hindi hihigit sa dalawang beses sa isang linggo) at ang iyong rurok na rurok ay normal na walang pag-atake ng hika (exacerbations).
- Ang bahagyang kinokontrol na hika ay nagsasangkot ng mga sintomas sa pang-araw nang higit sa dalawang beses sa isang linggo at kung minsan sa gabi na may paggamit ng mabilis na lunas na gamot nang higit sa dalawang beses sa isang linggo. Ang iyong rurok na rate ng daloy ay mas mababa sa 80 porsyento ng iyong normal at pag-atake ng hika ay nangyayari nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon ngunit hindi lingguhan.
- Ang hindi nakontrol na hika ay kapag mayroon kang tatlo o higit pa sa mga tampok ng bahagyang kinokontrol na hika ng hindi bababa sa 3 beses sa isang linggo, at ang pag-atake ng hika ay nagaganap lingguhan.
Ang pagkakaroon ng hika na hindi kinokontrol ay maaaring nakagambala at kung minsan ay talagang nakakatakot. Kung kailangan mong limitahan ang iyong aktibidad upang maiwasan ang mga sintomas ng hika, pagkatapos ay binabawasan na nito ang iyong kalidad ng buhay. Ngunit ang hindi makontrol na hika ay higit pa sa kaguluhan. Maaari itong magkaroon ng isang malaking epekto sa iyong kakayahang mamuno ng isang masaya, produktibong buhay at nagdadala ito ng mataas na peligro ng mga komplikasyon na nauugnay sa sakit.
Ang mga epekto ng hindi makontrol na hika ay kasama ang:
- Ang mga may sapat na gulang na hindi kontrolado ng hika ay nawalan ng tatlong beses na mas maraming trabaho kaysa sa mga na ang asthma ay kinokontrol ng mabuti, at ang mga bata na walang pigil na hika ay may posibilidad na makaligtaan ang mas maraming paaralan.
Kung mayroon kang anumang uri ng paulit-ulit na hika, malamang na magreseta ka ng doktor ng dalawang uri ng mga gamot: mabilis na kumikilos o "iligtas" na mga gamot na maaaring makatulong na mapawi ang talamak na mga sintomas ng hika at pag-atake ng hika, at pangmatagalang aksyon o "hika control" mga gamot na ay kinukuha araw-araw upang makatulong na kontrolin ang iyong pang-araw-araw na mga sintomas. Ang mga gamot sa kontrol sa hika ay maaaring makatulong na mabawasan ang iyong pang-araw-araw na mga sintomas pati na rin bawasan ang dalas ng mga pag-atake ng hika.
Kapag una mong sinimulan ang pag-inom ng gamot sa hika, maaari mong mapansin ang isang pagkakaiba kaagad. Ang mga gamot na ito ay maaaring tumagal ng ilang linggo ng regular na paggamit upang makamit ang kanilang buong epekto at kahit na pagkatapos ay gumagana lamang sila kapag sila ay regular na kinuha.
Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga tiyak na gamot na inireseta mo, kung ano ang aasahan kung ito ay gumagana, at kung gaano katagal ang karaniwang kinakailangan upang ipakita ang pagpapabuti. Kung tama ang iyong pag-inom ng mga gamot sa isang sapat na panahon ngunit hindi ka nakakaranas ng anumang kaluwagan mula sa iyong mga sintomas, ang iyong mga gamot ay kailangang ayusin ng iyong doktor.
Ang ilan pang mga palatandaan na ang iyong gamot sa hika control control ay maaaring hindi gumana kabilang ang:
- Ang mga sintomas ng hika sa araw na nangyayari nang higit sa dalawang beses sa isang linggo.
- Kailangang gamitin ang iyong gamot sa pagluwas ng hika nang higit sa dalawang beses sa isang linggo.
- Ang mga sintomas ng hika na naglilimita sa iyong karaniwang mga aktibidad o kasiyahan sa pang-araw-araw na buhay.
- Ang mga sintomas ng hika na tila lumalala.
- Ang paggising sa gabi na may mga sintomas ng hika ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang buwan.
- Ang mga sintomas na nangyayari sa panahon ng ehersisyo.
- Ang pagkakaroon ng dalawa o higit pang mga pag-atake sa hika sa isang taon.
- Pagbabawas ng pag-andar ng baga (batay sa pagsubaybay sa daloy ng pag-agos).
Kung umiinom ka ng mga gamot sa hika na kontrol, ngunit nakakaranas ka pa rin ng mga makabuluhang sintomas ng hika, maaaring oras na para makipag-usap ka sa iyong doktor tungkol sa kung paano ka makakakuha ng mas mahusay na kontrol sa iyong hika. Katulad nito, kung mayroon kang hika ngunit gumagamit ka lamang ng mabilis na kumikilos na inhaler upang gamutin ang iyong mga sintomas sa halip na mas matagal na kumikilos na gamot na pang-control, maaari mo ring kausapin ang iyong doktor tungkol sa pag-aayos ng iyong gamot.
Kung ikaw at ang iyong doktor ay nakabuo na ng isang plano sa pagkilos ng hika (tinatawag din na isang pamamahala ng hika o plano sa kontrol ng hika), maaaring isama ang mga alituntunin sa plano na nagsasabi sa iyo kung paano at kailan kukuha ng higit sa iyong inireseta na mga gamot. Ngunit huwag uminom ng mas maraming gamot kaysa sa partikular na inireseta sa isang plano sa pagkilos ng hika.
Kung nakakaranas ka pa rin ng mga sintomas pagkatapos sundin ang plano ng pagkilos ng hika, dapat kang gumawa ng appointment sa iyong doktor upang makagawa ng mga pagbabago sa plano upang matulungan ang mabawasan ang iyong mga sintomas at ang epekto ng kanilang nararanasan sa iyong buhay. Kung hindi natugunan ng iyong mga sintomas ang pamantayan ng "kinokontrol" na hika, dapat na ayusin ng iyong doktor ang iyong plano sa pagkilos ng hika upang subukang tulungan kang makuha ang iyong mga sintomas sa ilalim ng kontrol.
Ang isang bagay na magagawa ng iyong doktor ay baguhin ang iskedyul o dosis ng iyong kasalukuyang inireseta na gamot sa hika. Ang pagdaragdag kung gaano kadalas mong iniinom ang iyong mga gamot o kung magkano ang iyong iniinom sa bawat oras ay maaaring makatulong na mas mahusay na makontrol ang iyong mga sintomas. Ang isa pang pagpipilian ay ang baguhin ang mga gamot na naroroon mo, alinman sa pagdaragdag ng isang bagong gamot sa iyong umiiral na mga reseta o sa pamamagitan ng paghahalili ng isang bagong gamot para sa isang kasalukuyang iyong iniinom.
Mayroong maraming mga uri ng mga gamot na kontrol sa hika, ngunit ang madalas na inireseta ay:
- Corticosteroids
- matagal na kumikilos na mga beta-2 agonist (LABA)
- gamot kaysa sa naglalaman ng parehong corticosteroids LABA nang magkasama
Ang mga corticosteroids ay nakakatulong na mabawasan ang pamamaga sa mga daanan ng daanan ng baga at karaniwang kinukuha araw-araw sa pamamagitan ng isang inhaler (tandaan na hindi ito pareho sa mabilis na kumikilos na mga inhaler ng pagliligtas na idinisenyo upang magamit lamang kapag nakakaranas ka ng mga sintomas). Kung inireseta ka ng isang uri ng gamot na corticosteroid upang makontrol ang iyong mga sintomas ng hika, maaaring isaalang-alang ng iyong doktor na ilipat ka sa ibang uri ng corticosteroid.
Kapag binisita mo ang iyong doktor upang pag-usapan ang tungkol sa iyong mga hindi makontrol na mga sintomas ng hika, isang magandang ideya na magdala sa iyo ng isang listahan ng iyong mga alalahanin.
Paano ito gawin: Chart ang iyong mga sintomas na humahantong sa iyong appointment at pagkatapos ay dalhin ang impormasyong ito sa iyo kapag nagpunta ka. Maaari nitong isama ang iyong pang-araw-araw na mga hakbang sa pag-agos ng pag-agos, impormasyon tungkol sa kapag nakaranas ka ng mga sintomas at kung gaano sila kaseryoso, kung ang iyong mga sintomas ay tila nagpapabuti o lumalala sa paglipas ng panahon, gaano kadalas mong gamitin ang iyong pagluwas sa pagluwas, gaano karaming dapat mong limitahan ang iyong pang-araw-araw na gawain o ehersisyo, kung ano ang mga nag-trigger na tila nauugnay sa iyong mga sintomas, at impormasyon sa anumang pag-atake ng hika na maaaring mayroon ka.
Kapag naibigay mo ang impormasyong ito sa iyong doktor, maaari kang makipag-usap sa kanya tungkol sa paggawa ng mga pagbabago sa iyong plano sa pagkilos ng hika. Kung hindi mo pa alam, maaari mong tanungin kung anong mga uri ng mga gamot na iyong inireseta. Maaari mong tanungin ang doktor kung ano ang magagamit na mga pagpipilian para sa pagbabago ng iyong mga gamot: sa palagay niya ay dapat mong dagdagan ang dosis o dalas ng iyong kasalukuyang mga gamot, dapat bang lumipat ka sa isang katulad na gamot sa loob ng parehong klase? Maaari mong hilingin sa doktor na ipaliwanag kung bakit inirerekomenda nila ang mga partikular na pagbabago at hindi iba pa.
Maaari mo ring tanungin ang doktor tungkol sa pagbabago ng iba pang mga aspeto ng iyong plano sa control ng hika: Dapat ka bang gumawa ng higit pa upang maiwasan ang mga kadahilanan na nagpapalala sa iyong hika? Sigurado ka bang sapat upang subaybayan ang iyong antas ng control ng hika? OK ba para sa iyo na dagdagan ang dosis ng isa sa iyong mga bagong iniresetang gamot pansamantalang kapag lumala ang iyong mga sintomas? Sa wakas, maaari mong tanungin kung ano ang dapat na susunod na hakbang kung ang kasalukuyang mga pagbabago na ginagawa mo sa iyong plano sa pagkilos ng hika ay hindi mabibigo na kontrolado ang iyong mga sintomas ng hika.
