Gabay sa hika | mas mahusay na mga tahanan at hardin

Ano ang hika?

Ang hika ay isang talamak na sakit na nagiging sanhi ng mga air passageways sa baga na maging hadlangan o makitid, na ginagawang mas mahirap ilipat ang hangin papasok at labas ng baga. Ang pamamaga ay nagiging sanhi ng mga tubo ng daanan ng hangin na lumala, na nililimitahan ang magagamit na puwang para sa hangin na lumipat. Kung mayroon kang hika, mayroon ka nito sa lahat ng oras ngunit ang iyong mga sintomas ay maaaring mag-iba mula sa wala sa malumanay na kahinaan sa paghinga sa matinding kahirapan sa paghinga, tulad ng nangyayari sa isang matinding "atake ng hika." Kapag nangyari ang mga sintomas, maaaring kailanganin ang paggamot upang maibalik ang normal na paghinga.

Tinatayang 20 milyong may sapat na gulang at bata sa Amerika ang may hika. Ito ang pinaka-karaniwang talamak na sakit sa pagkabata at, ayon sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC), halos isa sa bawat limang mga pagbisita sa emergency room ng bata ay nauugnay sa hika.

Ano ang isang Asthma Attack?

Ang isang pag-atake sa hika (o "episode") ay nangyayari kapag ang isang bagay ay nakakaabala sa mga daanan ng hangin sa baga, at ginagawang mas masahol ang mga sintomas ng hika kaysa sa dati. Ang mga daanan ng daanan ng baga ay tulad ng mga sanga ng puno, nagsisimula sa isang malaking diameter sa lalamunan at malapit sa pasukan sa mga baga ngunit nahahati sa maraming mas maliit na tubo habang lumalalim sila sa mga baga. Malapit sa mga dulo ng mga daanan ng daang ito, ang pinakamaliit na sanga (tinatawag na bronchioles) ay nagtatapos sa mga cul-de-sacs na tinatawag na alveoli at dito ay ipinagpapalit ng hangin ang dugo. Kapag ang mga daanan ng daanan ay nagagalit, ang mga kalamnan na pumapalibot sa bawat bronchiole ay higpitan, pinahigpit ang landas para sa daloy ng hangin at ginagawang mahirap makuha ang sariwang hangin sa alveoli. Ang pangangati ng mga daanan ng daanan ay nagdudulot din ng pagtaas ng pamamaga, na ginagawang ang brongke ng bronchiole ay naglalabas at naglalabas ng uhog, na ginagawang mas mahirap makakuha ng hangin sa mga baga. Kapag ang mga daanan ng daanan ay nagiging napaka-makitid at namumula tulad nito, nagreresulta ito sa mga sintomas ng isang atake ng hika: pag-ubo, pag-ubo, paghigpit ng dibdib, at igsi ng paghinga. Ang ilang mga tao ay nag-uulat na ang isang atake sa hika ay nararamdaman na sinusubukan na huminga kahit na isang makitid na dayami.

Ang atake sa hika ay hindi pareho. Ang isang banayad na pag-atake ay maaaring maging sanhi ng ilang kakulangan sa ginhawa at maaaring malutas sa paglipas ng panahon o umalis pagkatapos ng paggamot na may isang mabilis na kumikilos na inhaler. Ang isang matinding pag-atake ng hika ay maaaring maging sanhi ng mga daanan ng daanan ng hangin sa isang punto kung saan hindi sapat ang oxygen na pumapasok sa baga upang matustusan ang mga mahahalagang organo ng katawan. Ang isang matinding atake sa hika ay isang emerhensiyang medikal na maaaring magresulta sa kamatayan nang walang paggamot.

Ano ang Pag-atake ng Asthma?

Mayroong dalawang pangunahing uri ng hika: allergy (extrinsic) hika at di-alerdyi (intrinsic) hika. Habang ang dalawang uri ay may magkatulad na sintomas, magkakaiba ang kanilang mga nag-trigger.

Mga hika sa allergy

Ang allergic hika ay sanhi ng isang reaksiyong alerdyi sa mga baga. Ang isang reaksiyong alerdyi ay nagsasangkot ng hindi naaangkop na pag-activate ng immune system patungo sa isang sangkap na hindi karaniwang nagdudulot ng sakit (na tinatawag na isang allergen). Ang karaniwang anyo ng hika na ito ay madalas na na-trigger sa pamamagitan ng paglanghap ng isang airborne allergen, tulad ng magkaroon ng amag o pollen, na nagiging sanhi ng immune system ng mga airway ng baga na umepekto, ginagawa ang pamamaga ng tisyu at pamamaga. Sa mga taong may alerdyi na hika, ang mga allergens ay nagdudulot ng pagpapakawala ng maraming likas na kemikal (tulad ng histamine) sa mga cell ng daanan ng baga. Ang mga ito ay humuhugot ng mga air passageways na nagreresulta sa pag-ihi, pag-ubo, paghigpit ng dibdib, at igsi ng paghinga na sumasabay sa atake ng hika. Ang ilang mga karaniwang allergic hika na nag-trigger ay may kasamang parehong inhaled at ingested na mga sangkap tulad ng:

- Ang pollen ng puno at halaman

- Dander ng hayop

-- Alikabok

- Mga spores ng Mold

- Mga pagkain, tulad ng mga mani, gatas, at shellfish

Non-allergic hika

Ang di-alerdyi na hika ay nagdudulot ng mga sintomas na halos kapareho ng allergic hika, ngunit ang mga nag-trigger ay naiiba. Sa halip na inhaled allergens na nagdudulot ng hindi naaangkop na pag-activate ng immune system, sa di-alerdyi na hika ang isang bagay sa kapaligiran ay nag-uudyok ng pamamaga na hindi kasangkot sa immune system. Ang mga daanan ng daanan ay namamaga, namamaga, at naglalabas ng uhog, pumipigil sa daloy ng hangin at humahantong sa mga katulad na sintomas ng pag-ubo, wheezing, higpit ng dibdib, at igsi ng paghinga. Ang ilang mga karaniwang pag-trigger para sa di-alerdyi na hika ay kinabibilangan ng:

- Mga nanggagalit sa kapaligiran, tulad ng usok, smog, pabango, gasolina, at tagapaglinis ng sambahayan

- Mga impeksyon sa paghinga, tulad ng sipon, trangkaso, at impeksyon sa sinus

- Mga pagbabago sa paghinga kabilang ang ehersisyo o pagtawa

- Panahon, tulad ng tuyong hangin o malamig na hangin

- Malakas na emosyon tulad ng galit, takot, pagkapagod, at kaguluhan

- Ilang mga gamot tulad ng aspirin

- Pagbubuntis

Mga Sintomas ng Hika

Ang mga taong may hika ay may talamak na pamamaga ng kanilang mga daanan ng baga sa baga, na maaaring kapansin-pansin ang nakakaapekto sa kanilang paghinga sa lahat ng oras o maaari lamang itong mapansin sa panahon ng pag-atake ng hika.

Ang hika ay minarkahan ng hypersensitivity ng mga daanan ng daanan ng baga sa mga nanggagalit. Sa panahon ng pag-atake ng hika, ang isang nanggagalit ay nagdudulot ng tatlong pangunahing pagbabago sa mga daanan ng daanan ng baga: pamamaga ng lining ng daanan ng hangin, paglabas ng uhog na pumipigil sa daloy ng hangin, at bronchoconstriction, isang paghigpit ng mga kalamnan na pumapalibot sa mga daanan ng daanan ng baga. Ang mga sintomas na ito ay ang lahat ay makitid ang mga daanan ng hangin at hadlangan ang daloy ng hangin papasok at labas ng baga, na ginagawang mas mahirap huminga. Ang resulta ay ang mga sintomas ng hika: pag-ubo, pag-wheezing, higpit ng dibdib, at igsi ng paghinga.

Ang isang matinding pag-atake sa hika ay maaaring maging sanhi ng mga daanan ng daanan ng hangin sa isang punto kung saan hindi sapat ang oxygen na pumapasok sa baga upang matustusan ang mga mahahalagang organo ng katawan; nang walang paggamot maaari itong humantong sa kamatayan. Sa panahon ng isang matinding atake sa hika, ang mga sintomas ay madalas na hindi maaaring tumugon sa gamot. Ang mga sintomas ng isang matinding atake sa hika ay kinabibilangan ng:

- Malubhang wheezing, kapag huminga nang kapwa sa loob at labas

- Paggamit ng mga kalamnan ng leeg at / o dibdib upang matulungan ang paghinga

- Pag-ubo na hindi lamang tumitigil

- Malubhang kahigpit ng dibdib o presyon

- Ang igsi ng paghinga

- Nakaramdam ng pagkabalisa o gulo

- Asul na kulay ng balat (cyanosis)

Sino ang nasa Panganib para sa hika?

Napansin ng mga mananaliksik ang maraming bagay tungkol sa kung ano ang nangyayari sa panahon ng pag-atake sa hika. Sa kasamaang palad, ang eksaktong dahilan kung bakit ang isang tao ay nakakakuha ng hika habang ang isa pa ay hindi mananatiling hindi alam. Ang isang bagay ay tiyak: ang genetika ay may malaking papel. Tulad ng mga alerdyi, ang hika ay may posibilidad na tumakbo sa mga pamilya. Ayon sa Asthma at Allergy Foundation of America, kung iisang magulang lamang ang may hika, ang mga pagkakataon ay halos 1 sa 3 na ang kanilang anak ay magkakaroon ng hika. Kung ang parehong mga magulang ay may hika, ang mga posibilidad ng kanilang anak na may asthma ay tumataas sa 7 sa 10. Gayunpaman, ang mga gene na kasangkot sa pagbuo ng hika ay mananatiling hindi alam.

Habang ang mga genetika ay isang kadahilanan, malinaw na hindi sila ang buong kuwento. Ang mga kasangkot na gen ay malamang na nagbibigay ng pagkamaramdamin sa pagbuo ng hika sa halip na maging sanhi ng direktang sakit. Maraming mga tao na may hika ay mayroon ding mga alerdyi at naisip na ang ilang mga gen ay maaaring maging sanhi ng pagkamaramdamin sa parehong mga sakit. Kahit na, ang pagkakaroon lamang ng mga gene ay hindi sapat. Bilang karagdagan, kailangan mo ring makipag-ugnay sa tamang mga allergens o mga irritant na nag-trigger ng isang reaksyon sa iyong mga baga. Gayundin, ang ilang mga kadahilanan sa kapaligiran ay kilala upang madagdagan ang posibilidad ng pagbuo ng hika, kasama na ang hindi magandang kalidad ng hangin, pagkakalantad sa mga inis, pagkakalantad sa pagkabata sa usok ng pangalawa, at iba pa.

Hika ng pagkabata

Sa Estados Unidos, halos kalahati ng mga taong nasuri na may hika ay mga bata. Ang hika ay ang nangungunang sanhi ng malalang sakit sa mga bata. Kahit na ang hika ay maaaring umunlad sa anumang edad, ito ay madalas na nagsisimula sa pagkabata. Kamakailan lamang, ang paglaganap ng hika sa mga Amerikanong may sapat na gulang at bata ay nadaragdagan para sa hindi kilalang mga kadahilanan. Kapansin-pansin, ang hika ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga batang babae, ngunit pagkatapos ng tungkol sa edad na 20 ito ay nagiging mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga kalalakihan.

Maraming mga pag-aaral ang nagpakita na ang oras ng gestation (ibig sabihin sa pagbubuntis) at ang unang ilang taon ng buhay ng isang bata ay kritikal upang matukoy kung ang isang tao ay bubuo ng hika sa pagkabata. Ang napaaga na kapanganakan o mababang timbang ng kapanganakan kapwa gumawa ng isang sanggol na mas madaling kapitan ng mga problema sa paghinga at dagdagan ang posibilidad na magkaroon ng hika. Ang madalas na mga impeksyon sa paghinga sa mga unang taon ay maaari ring gawing mas malamang ang hika. Lumilitaw din ang paglantad sa usok ng pangalawang tao upang madagdagan ang panganib ng hika.

Hika-onset hika

Kapag ang hika ay nasuri sa unang pagkakataon sa isang taong mas matanda kaysa sa 20, kilala ito bilang hika na nasa hustong gulang. Ang mga kababaihan ay mas malamang kaysa sa mga lalaki na magkaroon ng hika bilang mga may sapat na gulang. Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng hika sa anumang oras sa buhay. Ang paglalantad sa mga nanggagalit sa pangmatagalang batayan, tulad ng pangalawang usok sa bahay, ay isang pangunahing kadahilanan sa peligro para sa pagbuo ng hika sa buhay. Ang iba pang mga kadahilanan ay kasama ang pagkakalantad sa mga bagay tulad ng mga kemikal sa sambahayan at polusyon sa hangin.

Pangunahing mga kadahilanan ng peligro para sa hika:

Upang buod, ang pangunahing mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng hika ay kinabibilangan ng:

- Kasaysayan ng pamilya ng hika o allergy

- Ang pagkakaroon ng allergy sa iyong sarili

- Madalas na impeksyon sa paghinga sa pagkabata o ilang iba pang mga karamdaman sa pagtanda

- African American o Hispanic / Latino etniko

- Lumaki sa isang mababang kita na kapaligiran

- Naninirahan sa isang malaking urban area

- Babae na buntis o nakakaranas ng menopos

- labis na katabaan

- Gastroesophageal Reflux disease (GERD)

- Paglantad sa usok ng tabako bago ipanganak, sa pagkabata, o bilang isang may sapat na gulang

- Paglalahad sa mga inis ng kapaligiran, magkaroon ng amag, alikabok, kama ng balahibo, o pabango

- Exposure sa mga nag-trigger ng trabaho, tulad ng mga kemikal na ginagamit sa pagmamanupaktura

Ehersisyo-sapilitan hika / bronchospas

Ang ilang mga tao ay nakakaranas lamang ng kanilang mga sintomas ng hika sa panahon o pagkatapos ng ehersisyo. Gayunpaman, ang pag-eehersisyo ng hika / bronchospasm ay dapat asahan sa lahat ng hika dahil ang ehersisyo ay maaaring mag-trigger ng mga sintomas ng hika sa lahat ng mga taong sensitibo. Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang hika na may kaugnayan sa ehersisyo dapat mong talakayin ito at ang iyong mga sintomas sa iyong doktor.

Paano ko malalaman kung mayroon akong hika?

Kung napansin mo na may problema ka sa paghinga nang pana-panahon o nakita mo ang iyong sarili na wheezing, lalo na sa gabi o maagang umaga, maaaring gusto mong masuri para sa hika. Dahil madalas na nangyayari ang hika sa mga bata, kung ikaw ay isang magulang dapat kang maghanap ng mga palatandaan ng mga problema sa paghinga sa iyong anak at sabihin sa iyong doktor kung nangyari ito. Dapat kang maging mabahala lalo na kung ikaw o ang iyong anak ay may mga kadahilanan sa peligro para sa hika tulad ng mga alerdyi o isang kasaysayan ng pamilya ng hika. Ang mga sintomas ng hika ay maaaring nakakatakot. Makita ang isang doktor sa lalong madaling panahon kung ikaw o ang iyong anak ay may isang yugto ng mahirap na paghinga na tumatagal ng higit sa ilang minuto.

Ang mga sintomas ng hika ay madalas na dinala o pinalala ng isang "trigger." Ang isang trigger ay maaaring maging isang allergen (isang sangkap na ikaw ay alerdyi sa) kung mayroon kang mga alerdyi o ilang iba pang kadahilanan tulad ng usok, kemikal, stress, malamig na panahon, o kahit na (para sa mga kababaihan) panregla. Kung napansin mong mas mahirap huminga kapag nalantad ka sa ilang mga nag-a-trigger, maaaring gusto mong makita ang isang doktor na masuri para sa hika.

Pag-diagnose ng hika:

Kung nakakaranas ka ng kahirapan sa paghinga o iba pang mga sintomas ng hika tulad ng mga nabanggit sa itaas mahalaga na makita ang isang doktor. Gayunpaman, ang mga sintomas lamang ay hindi sapat upang mag-diagnose ng hika. Ang isang doktor lamang ang makumpirma na mayroon kang hika at mamuno sa iba pang mga problema. Ang isang diagnosis ng hika ay karaniwang nagsasangkot sa mga sumusunod na hakbang:

Kasaysayan ng Medikal at Pagsubok sa Physical

Sa iyong pagbisita, unang tatanungin ka ng doktor ng detalyadong mga katanungan tungkol sa iyong kasaysayan ng kalusugan, kasaysayan ng medikal ng iyong pamilya at iyong mga sintomas. Pagkatapos bibigyan ka ng isang pisikal na pagsusulit. Ito ay malamang na kasangkot sa pakikinig sa iyong mga baga gamit ang isang stethoscope at pagsusuri sa iyong ilong at lalamunan para sa mga palatandaan ng pamamaga. Maaari ring hilingin ng doktor na suriin ang iyong katawan para sa mga palatandaan ng mga kondisyon ng allergy (tulad ng eksema) sa iyong balat.

Mga pagsubok sa pag-andar ng baga

Kung ang iyong pagsusulit ay hindi namumuno sa hika, malamang na magsasagawa ang mga doktor ng mga pagsusuri sa iyong pag-andar sa baga. Hindi ka maaaring masuri na may hika nang hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng nabawasan na pag-andar ng baga sa isa o higit pa sa mga pagsubok na ito. Karamihan sa mga pagsubok sa pag-andar sa baga ay hindi nagsasalakay at maaaring isagawa sa tanggapan ng doktor gamit ang isang medikal na instrumento na tinatawag na isang spirometer. Ang mga natuklasan sa Spirometry na nagpapahiwatig ng hika ay kinakailangan upang makagawa ng isang tiyak na diagnosis ng hika. Itinala ng spirometer ang dami ng hangin na iyong hininga at ginagamit para sa dalawang pangunahing sukat ng pag-andar ng baga.

- Ang sapilitang mahahalagang kakayahan (FVC) ay ang pinakamataas na dami ng hangin na maaari mong huminga pagkatapos ng paglanghap nang malalim hangga't maaari. Ito ay isang sukatan ng kabuuang magagamit na kapasidad ng iyong mga baga.

- Ang sapilitang lakas ng tunog ng paghinga (FEV-1) ay ang maximum na dami ng hangin na maaari mong huminga sa isang segundo. Sinusukat nito kung gaano ka makakakalayo ng hangin mula sa iyong mga baga.

Ang iyong mga resulta sa mga pagsubok na ito ay ihahambing sa mga inaasahang halaga para sa isang tao sa iyong edad, taas, at kasarian. Kung ang mga bilang na ito ay mas mababa kaysa sa normal, may dahilan upang maghinala na mayroon kang hika. Kahit na, maaaring hilingin ng iyong doktor na ulitin ang mga pagsubok sa pag-andar ng baga pagkatapos na ma-inhale mo ang isang maliit na halaga ng isang gamot na nagpapabuti sa pag-andar ng baga sa asthmatics sa pamamagitan ng pag-dilate ng mga bronchioles. Kung ang iyong mga numero ng pag-andar ng baga ay nagpapabuti pagkatapos ng inhaling gamot, malamang na may hika ka.

Kahit na ang iyong mga pagsusuri sa pag-andar ng baga ay sa una ay normal, maaaring hilingin sa iyo ng doktor na huminga ng isang karaniwang sangkap na pag-trigger na may posibilidad na magdala ng pag-atake ng hika sa maraming mga asthmatics at pagkatapos ay ulitin ang mga sukat ng spirometry. Ito ay tinatawag na isang pagsubok sa pagsubok at kung ang mga halaga ng pag-andar ng iyong baga ay bumababa pagkatapos ng hamon, malamang na mayroon kang hika.

Mga pagsusulit para sa ehersisyo-sapilitan hika / bronchospasm

Kung ang mga sintomas ng hika ay nangyayari lamang sa panahon ng pag-eehersisyo, maaaring magpasya ang iyong doktor na bigyan ka ng pagsubok sa pagsubok sa ehersisyo (kung saan nagsasagawa ka ng mga pagsubok sa pag-andar ng baga sa 5 minuto pagitan habang nag-eehersisyo sa pagitan) upang gawin ang pagsusuri. Kung mayroon kang pag-eehersisyo sa bronchospasm ng ehersisyo, hindi ito dapat makagambala sa iyong kakayahang maging aktibo at makilahok sa masiglang ehersisyo kung mayroon kang magandang plano sa pagkilos ng hika.

Mga pagsubok upang mamuno sa iba pang mga problema

Kung ang iyong mga pagsusuri sa pag-andar ng baga ay nagpapahiwatig na binawasan mo ang pag-andar ng baga, maaaring gusto ng doktor na gumawa ng ilang higit pang mga pagsubok upang mamuno sa iba pang mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng mga katulad na sintomas bilang hika. Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng: pulmonya, talamak na nakakahawang sakit sa baga (COPD), mga bukol, pagkabigo sa puso, at brongkitis. Ang mga pagsusuri upang ibukod ang mga ito at iba pang mga kondisyon ay maaaring magsama ng isang dibdib X-ray o CT scan ng baga, isang kumpletong bilang ng dugo (CBC), at isang pagsusuri ng respiratory mucus (plema).

Pagsubok sa allergy

Kung nagtatapos ang iyong doktor na mayroon ka talagang hika, maaari kang sumangguni sa iyo sa isang espesyalista sa allergy na masuri para sa mga alerdyi. Mahigit sa kalahati ng mga kaso ng hika ay sanhi ng mga reaksiyong alerdyi sa mga daanan ng baga, kaya ang pagsubok sa allergy ay makakatulong sa iyo na matukoy ang mga bagay na maaaring mag-trigger o magpalala ng iyong mga sintomas ng hika upang maiwasan mo ang mga ito sa hinaharap.

Pag-uuri ng hika

Batay sa mga resulta mula sa iyong mga pagsusuri, maaaring bigyan ka ng doktor ng isang diagnosis ng hika na may isang tiyak na pag-uuri. Ang pag-uuri ay batay sa kung gaano kalubha at paulit-ulit ang iyong mga sintomas. Maaari ka ring makatulong sa iyo na mas mahusay na maghanda para sa mga sintomas na malamang na maranasan mo at magbigay ng isang gabay para sa paggamot. Ang apat na pangunahing pag-uuri ng hindi nabagong hika:

- Ang intermittent hika ay ang banayad na anyo ng hika, na may mga sintomas hanggang dalawang beses sa isang linggo.

- Ang mahinang patuloy na hika ay sinamahan ng mga sintomas nang higit sa dalawang beses sa isang linggo, ngunit hindi hihigit sa isang beses sa isang solong araw.

- Ang katamtamang paulit-ulit na sintomas ng hika ay nangyayari isang beses sa isang araw.

- Ang matinding paulit-ulit na hika ay ang pinakamahirap na anyo, na nagdudulot ng mga sintomas sa buong araw sa karamihan ng mga araw.

Ang pag-uuri ng hika ay kasalukuyang sumasailalim sa mga pagbabago sa mga pamayanan ng klinikal at pananaliksik. Mayroong isang bagong pag-iisip ng paaralan na ang kalubhaan ng hika ay dapat na batay sa kung gaano kalubha ang hika kapag ito ay kinokontrol, o kung magkano ang paggagamot sa medisina na kinakailangan upang makontrol ang mga sintomas. Ang isang bagong pamamaraan ng pag-uuri mula sa Global Institute for Asthma ay gumagamit ng sumusunod na pag-uuri kung gaano kalaki ang kinokontrol ng iyong mga sintomas sa mga gamot:

- Ang kinokontrol na hika ay nangangahulugang walang mga sintomas sa pang-araw o gabi, ang madalas na pangangailangan para sa mga mabilis na lunas na gamot (hindi hihigit sa dalawang beses sa isang linggo) at ang pag-agos ng peak ay normal na walang pag-atake ng hika.

- Bahagyang kinokontrol na hika ay nagsasangkot ng mga sintomas sa pang-araw nang higit sa dalawang beses sa isang linggo at kung minsan sa gabi sa paggamit ng mabilis na lunas na gamot nang higit sa dalawang beses sa isang linggo. Ang rate ng daloy ng rurok ay mas mababa sa 80 porsyento ng iyong normal at pag-atake ng hika ay nangyayari nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon ngunit hindi lingguhan.

- Ang hindi nakontrol na hika ay kapag mayroon kang tatlo o higit pa sa mga tampok ng bahagyang kinokontrol na hika ng hindi bababa sa 3 beses sa isang linggo, at ang pag-atake ng hika ay nagaganap lingguhan.

Pagkontrol ng hika

Kung mayroon kang hika, ang pagkontrol sa iyong hika ay kinakailangan mong isaalang-alang ang tatlong pangunahing mga aspeto ng pangangalaga. Ito ang:

1. Edukasyon tungkol sa iyong kalagayan at pakikilahok sa iyong sariling pag-aalaga upang maaari mong masubaybayan nang epektibo ang iyong mga sintomas ng hika;

2. Wastong gamot;

3. Pagkontrol o pamamahala ng kapaligiran o iba pang mga kadahilanan sa kalusugan (hal. Labis na katabaan, impeksyon, pagkapagod) na nakakaapekto sa iyong hika. Walang lunas para sa hika, ngunit maraming mga paggamot ang magagamit upang maibsan ang mga sintomas ng hika. Ang pinaka-epektibong paggamot ay ang pag-iwas sa mga nag-trigger ng hika, ngunit kapag hindi sapat ang maraming uri ng mga gamot ay maaaring makatulong.

Makilahok at makapag-aral tungkol sa iyong pangangalaga sa hika

Kasama ang iyong doktor maaari kang bumuo ng isang plano sa pagkilos ng hika na may naaangkop na paggamot. Ang pagbuo ng isang plano sa pagkilos ng hika ay dapat na isang pakikipagtulungan sa pagitan ng nagdurusa ng hika at isang doktor o iba pang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan (ang mga may mga batang may asthma ay dapat lumahok sa plano para sa kanilang anak). Magtanong ng mga katanungan ng iyong doktor kung ang plano ay idinisenyo at siguraduhin na natugunan ang iyong mga alalahanin. Mahalaga ang iyong input para sa isang matagumpay na plano. Ang plano ay dapat isama:

- Inirerekumendang dosis at dalas ng pang-araw-araw na gamot

- Paano masubaybayan ang mga sintomas

- Paano upang ayusin ang mga gamot sa bahay bilang tugon sa mga partikular na palatandaan, sintomas, at mga sukat ng pag-agos ng peak na nagpapahiwatig ng lumala na hika

- Mga antas ng daloy ng rurok ng pasyente, kabilang ang kanilang personal na pinakamahusay at kinakalkula na mga zone batay sa personal na pinakamahusay na maaaring ipahiwatig kapag ang mga pagbawas ay nangangailangan ng paggamot

- Mga sintomas na dapat bantayan para sa na maaaring mangailangan ng paggamit o mga gamot na mabilis na kumikilos

- Mga kondisyon o sintomas na nagbibigay ng garantiya na naghahanap ng mas kagyat na pangangalagang medikal

- Mga numero ng telepono para sa doktor, emergency, at pamilya / kaibigan para sa suporta

- Listahan ng mga hika na nag-trigger upang maiwasan at kung paano maputol ang mga panganib ng pagkakalantad sa kanila

- Pang-araw-araw na pagbabago sa pamumuhay na maaaring mapabuti ang iyong mga sintomas

Maaari mo ring malaman ang mga kasanayan sa pamamahala sa sarili na kinakailangan upang makontrol ang iyong hika. Ang edukasyon sa pamamahala sa sarili ay nagpapabuti sa iyong kalidad ng buhay habang nakatira sa hika sa pamamagitan ng pagbabawas ng iyong pangangailangan para sa mga kagyat na pagbisita sa pangangalaga, pag-ospital, at mga limitasyon sa mga aktibidad at maaari rin itong makatipid ng oras, pera at mag-alala sa katagalan.

Bilang isang pasyente ng hika o magulang ng isang bata na may hika, dapat kang magkaroon ng doktor o isa pang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan na magturo sa iyo kung paano gumamit ng isang inhaler. Mayroong iba't ibang mga uri ng mga inhaled na gamot na ginagamit sa ilalim ng iba't ibang mga kalagayan upang siguraduhin na alam mo kung paano gamitin ang bawat isa sa kanila at kung ano ang mga pagkakaiba sa gitna nila. Dapat ipakita sa iyo ng doktor ang iyong pamamaraan bago mo subukang gamitin ang iyong gamot. Dapat ding turuan ka ng doktor kung paano gumamit ng iba pang mga aparatong medikal na inireseta mo kasama ang mga spacer, nebulizer, at mga peak na metro ng daloy.

Kung nag-iisip ka tungkol sa paggamit ng mga alternatibong therapy tulad ng mga halamang gamot o homeopathic remedyo, karamihan sa mga doktor ay makapagturo sa iyo sa ligtas na paggamit ng mga ito. Marami sa mga alternatibong therapy na ito ay may limitadong medikal na katibayan upang ipahiwatig kung gumagana sila o hindi, ngunit ang karamihan sa mga doktor ay maaaring sabihin sa iyo ang tungkol sa kanilang mga karanasan sa mga paggamot na ito at kung itinuturing silang ligtas para sa iyo sa pagsasama sa iyong iba pang mga paggamot.

Maaari mo ring malaman ang tungkol sa kung paano pinakamahusay na makilala ang iyong mga pang-trigger ng hika. Maaaring tawagan ka ng doktor para sa pagsubok sa allergy, na makakatulong sa iyo na matukoy ang ilan sa iyong mga nag-trigger at maaari niyang turuan ka tungkol sa pag-iwas sa mga exposures sa kapaligiran na maaaring magpalala sa iyong hika tulad ng usok ng tabako, malamig na hangin, at iba pang mga irritant.

Ang isa sa mga pinakamahalagang bagay na maaari mong turuan ang iyong sarili tungkol sa kung paano masubaybayan ang iyong sariling mga sintomas ng hika. Makakatulong ito sa iyo na masuri kung paano talaga kinokontrol ang iyong hika, tumutulong sa iyo na matukoy kung kailan gagamit ng mga gamot na mabilis na kumikilos o kung kailan limitahan ang iyong aktibidad, at hahayaan ka ring kilalanin ang mga palatandaan ng babala ng isang paparating na pag-atake ng hika.

Pagsubaybay sa iyong mga sintomas ng hika:

Maaari mong epektibong masubaybayan ang iyong sariling mga sintomas ng hika gamit ang isang murang handset medikal na aparato na tinatawag na isang peak flow meter. Sinusukat ng isang pinakamataas na daloy ng metro ang maximum na daloy ng hangin na maaari kang makabuo sa panahon ng isang mabilis na sapilitang pagbubuhos (isang mabilis na pagsabog) at maihahambing ito sa iyong normal na rate ng daloy ng tugatog. Ang pagsukat na ito ay isang makatwirang tumpak na tagapagpahiwatig ng kung gaano kahusay ang daloy ng hangin sa iyong mga daanan ng baga. Ang mga pagbabago sa iyong rate ng daloy ng rurok ay nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa iyong mga daanan ng daanan: ang isang mas mababang rate ng daloy ng rurok ay nangangahulugang ang mga bronchioles ay nahuhulaan at maaaring mahulaan ang mga sintomas ng hika.

Ang pagsubaybay sa iyong daloy ng rurok ay makakatulong sa iyo na matukoy kung gaano kahusay ang iyong mga gamot at maaaring makatulong sa iyo na matukoy ang mga nag-trigger ng iyong hika. Maaari rin itong mag-signal ng isang paparating na pag-atake ng hika: ang pagbawas sa iyong rurok na rurok ay madalas na sinusukat bago mo mapansin ang anumang mga sintomas ng hika at maaaring maging isang senyas upang maipatupad ang iyong plano sa pagkilos ng hika na malamang na kasama ang pagkuha ng mga mabilis na kumikilos na gamot para sa pag-atake ng hika.

Mga gamot:

Ang mga gamot para sa hika ay maaaring mailagay sa dalawang pangkalahatang klase: pangmatagalang gamot na kontrol at mabilis na lunas na gamot. Karamihan sa mga tao ay gumagamit ng isang kumbinasyon ng parehong upang makontrol ang kanilang hika.

Pangmatagalang gamot na kontrol

Ang mga gamot na ito ay kinukuha sa pang-araw-araw na batayan upang mapabuti ang pag-andar ng baga at bawasan ang dalas ng mga pag-atake ng hika.

Inhaled corticosteroids

Ang Corticosteroids ay ilan sa mga pinakamalakas at epektibong gamot para sa hika. Gayunpaman, ang inhaled corticosteroids ay hindi lilitaw upang baguhin ang pag-unlad o pinagbabatayan ng kalubhaan ng sakit sa mga bata. Ang mga corticosteroids ay mga hormone na normal na pinakawalan sa katawan ng mga glandula na tinatawag na adrenal gland upang matulungan kang mapangasiwaan ang stress. Ang mga sintetikong bersyon ng mga hormone na ito ay maaaring makuha araw-araw upang matulungan ang pagkontrol sa mga sintomas ng hika. Mayroon silang malakas na mga epekto ng anti-namumula, ibig sabihin maaari nilang mabawasan o maiwasan ang pamamaga at ihinto ang uhog mula sa pagbuo ng mga baga. Ang paglalagay ng mga corticosteroids ay naghahatid ng isang maliit, naka-target na dosis nang direkta sa mga site kung saan sila kinakailangan: ang mga daanan ng hangin sa baga. Ang paglanghap ay binabawasan din ang dami ng mga hormone na pumapasok sa agos ng dugo at nagpapababa ng saklaw ng mga epekto. Ang mga halimbawa ng ilang inhaled corticosteroid ay kinabibilangan ng budesonide (Pulmicort), fluticasone (Flovent), at triamcinolone (Azmacort).

Ang mga epekto ng inhaled corticosteroids ay maaaring magsama ng hoarseness ng boses at impeksyon ng bibig at lalamunan na sanhi ng mga anti-namumula na epekto, na binabawasan ang kakayahan ng immune system upang labanan ang mga impeksyon.

Mahabang kumikilos na mga beta-2 agonist (LABA)

Ang mga LABA ay mga bronchodilator, nangangahulugang makakatulong sila na panatilihing bukas ang pinakamaliit na mga sanga ng mga daanan ng baga sa baga (ang bronchioles). Ang katawan ay karaniwang gumagawa ng mga kemikal na tinatawag na beta-2 agonist na senyales ang makinis na kalamnan na nakapalibot sa mga bronchioles upang makapagpahinga at magbukas ng malawak. Ang mga likas na senyas na ito ay pinakawalan sa mga oras ng pagkapagod at nagpapahintulot sa iyo na magdala ng mas maraming hangin sa iyong baga kung kinakailangan. Sa hika, ang pag-atake ng hika ay nagdudulot ng makinis na kalamnan na pumapaligid sa mga bronchioles na magkontrata at makitid ang kanilang diameter, napapabagsak ang natural na signal upang panatilihing bukas ito. Ang mga LABA ay mga sintetikong bersyon ng mga agonistang beta-2 at regular na kinukuha ang mga ito ay maaaring makatulong sa pag-tip ng mga kaliskis palayo sa bronchoconstriction at patungo sa mga bukas na daanan. Ang mga gamot na ito ay kinukuha araw-araw gamit ang isang inhaler. Ang mga LABA ay hindi dapat gamitin nang nag-iisa upang gamutin ang hika; ginagamit ang mga ito sa kumbinasyon ng inhaled corticosteroids para sa pangmatagalang control at pag-iwas sa mga sintomas sa katamtaman o malubhang patuloy na hika. Noong 2005, pinalabas ng Food and Drug Administration (FDA) ang isang advisory na nagsasabing ang LABA ay maaaring dagdagan ang panganib ng matinding atake sa hika at posibleng kamatayan mula sa naturang pag-atake. Ang mga halimbawa ng LABA ay kasama ang Serevent (salmeterol) at Foradil (formoterol).

Ang mga pinagsamang gamot na kasama ang parehong isang LABA at isang inhaled corticosteroid ay nagiging mas sikat. Kabilang sa mga halimbawa ang Advair (kumbinasyon fluticasone / salmeterol) at Symbicort (kumbinasyon budesonide / formoterol)

Mga modifier ng Leukotriene

Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagharang sa paggawa ng o pagpigil sa pagkilos ng mga likas na molekula ng katawan na tinatawag na leukotrienes. Ang mga molekula na ito ay pinakawalan sa panahon ng pag-atake ng hika at nagiging sanhi ng mga cell na pumila sa mga daanan ng hangin sa baga. Ang mga modifier ng Leukotriene ay nag-block sa epekto na ito. Ang mga gamot na ito ay kinukuha nang pasalita nang isang beses o dalawang beses araw-araw at karaniwang hindi gaanong epektibo bilang mga corticosteroids sa pagpigil sa pag-atake ng hika. Ang mga side effects ng mga gamot na ito ay kinabibilangan ng mga problema sa gastrointestinal at mga karamdaman sa pagtulog. Ang mga halimbawa ng mga modyul ng leukotriene ay kinabibilangan ng montelukast (Singulair) at zafirlukast (Accolate).

Ang sodom ng cromolyn at nedocromil

Ang cromolyn sodium at nedocromil ay mga gamot na nagpapatatag ng mga selula na tinatawag na "mast" cells na nagpapalabas ng mga nagpapaalab na sangkap. Maaari silang magamit bilang karagdagan sa iba pang mga gamot upang makontrol ang hika at maaari rin silang magamit bilang pag-iwas sa paggamot bago mag-ehersisyo o pagkakalantad sa mga kilalang allergens.

Theophylline

Ang Theophylline ay isang uri ng gamot na tinatawag na methylxanthine na katulad ng istraktura at pag-andar sa caffeine. Ang isa sa mga epekto nito ay ang brongkodilasyon, na nagbubukas ng mga daanan ng hangin at nagpapabuti sa paghinga, ngunit ang iba pang mga epekto ay kasama ang mabilis na tibok ng puso, pagkalito, pagduduwal, pagsusuka, at kinakabahan. Kinukuha ito araw-araw sa form ng pill. Ang Theophylline ay bihirang inireseta ngayon dahil sa mga epekto nito. Kung inireseta mo ang gamot na ito isang pagsubok sa dugo upang masubaybayan ang serum theophylline na konsentrasyon ay dapat gumanap nang regular.

Mga paggamot na naka-orient sa allergy:

Maraming mga hika ang may allergy sa hika; ang kanilang mga sintomas ay sanhi ng mga reaksiyong alerdyi sa mga daanan ng baga sa baga. Ang pagpapagamot ng kanilang mga alerdyi ay makakatulong na mapabuti ang kanilang mga sintomas ng hika. Ang mga halimbawa ng mga paggamot sa allergy ay kinabibilangan ng mga shot ng allergy-desensitization (immunotherapy) kung saan bibigyan ka ng mga maliliit na dosis ng mga alerdyi na nag-trigger ng iyong mga sintomas ng hika at sa paglipas ng panahon ay nagiging hindi ka sensitibo sa kanila. Bilang karagdagan, ang gamot na naglalaman ng mga anti-IgE monoclonal antibodies tulad ng omalizumab (Xolair) ay maaaring mabawasan ang bilang ng mga pag-atake ng hika na naranasan mo sa pamamagitan ng pagharang sa pagkilos ng IgE antibodies, na nagiging sanhi ng mga alerdyi. Ang mga paggamot sa allergy ay maaari lamang ibigay sa tanggapan o ospital ng manggagamot na may mga pasilidad at magagamit na mga tauhan na magagamit upang gamutin ang anumang mga reaksyon na nagbabanta sa buhay na nagaganap. Ang mga malubhang reaksiyon na ito ay bihirang ngunit nangyari ito.

Mga gamot na mabilis

Habang ang mga pangmatagalang gamot na kontrol ay naglalayong maiwasan ang pag-atake ng hika, hindi sila epektibo sa mabilis na pag-relieving ng mga sintomas ng isang atake sa hika kapag nangyari ang isang. Maraming mga gamot na mabilis na kumikilos ay maaaring makuha sa simula ng isang yugto ng hika upang paikliin ang pag-atake at bawasan ang mga sintomas nito. Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pag-dilat ng mga bronchioles at pagpapabuti ng daloy ng hangin sa mga baga.

Short-acting beta- 2 agonists (SABA)

Tulad ng mahabang bersyon ng pag-arte (LABA), ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pag-activate ng system na karaniwang senyales ng makinis na kalamnan na nakapalibot sa mga bronchioles upang makapagpahinga at magbukas ng malawak. Sa panahon ng isang pag-atake ng hika, ang makinis na kalamnan na nakapalibot sa kontrata ng bronchioles at paliitin ang kanilang diameter, labis na labis ang natural na signal upang panatilihing bukas ito. Kapag inhaled, ang maiksing kumikilos na mga agonistang maikli ang kilos na ito sa loob ng ilang minuto at pinahihintulutan ang paghinga na bumalik sa normal, ngunit hindi nila pinipigilan ang karagdagang pag-atake mula sa naganap. Ang mga SABA ay ang ginustong paggamot para sa kaluwagan ng mga talamak na sintomas at pag-iwas sa ehersisyo-sapilitan na hika / bronchospasm. Ang mga side effects ay maaaring magsama ng panginginig, palpitations, at sakit ng ulo. Kabilang sa mga halimbawa ang Salbutamol (albuterol) at Xopenex (levalbuterol).

Araw-araw o talamak na paggamit ng SABA ay hindi inirerekomenda. Ang pagdaragdag ng paggamit ng paggamot sa SABA ay madalas na nangangahulugang ang hika ng pasyente ay wala sa kontrol. Kung nahanap mo ang iyong sarili gamit ang mga SABA kaysa sa inirerekomenda ng iyong doktor, dapat kang gumawa ng isang appointment upang masuri niya ang iyong pangmatagalang anti-namumula na therapy.

Anticholinergics

Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagharang sa mga senyas ng katawan na nagiging sanhi ng mga brongkol sa pag-constrict at pagpapakawala ng uhog. Ang katawan ay may isang sistema upang likas na mapanghawakan ang mga bronchioles upang magdirekta ng sariwang hangin sa iba pang mga bronchioles na nangangailangan nito. Sa panahon ng pag-atake ng hika, ang sistemang ito ay hindi na umaangkop at kaya ang mga anticholinergic na gamot ay humarang sa epekto na ito mula sa naganap. Kapag inhaled, ang mga gamot na ito ay magbubukas ng mga bronchioles at ibalik ang paghinga, ngunit hindi nila mapigilan ang pag-atake sa hinaharap. Ang mga side effects ay maaaring magsama ng sakit ng ulo, pagkahilo, tuyong bibig, ubo, pagduduwal, gusot sa tiyan, at malabo na paningin. Ang mga halimbawa ng anticholinergics ay kinabibilangan ng ipratropium (Atrovent) at tiotrpium (Spiriva).

Mga oral at intravenous corticosteroids

Ang mga corticosteroids ay gumagana sa parehong paraan tulad ng inhaled bersyon na nabanggit sa itaas: sa pamamagitan ng pagpigil sa pamamaga. Gayunpaman, kinuha pasalita o sa pamamagitan ng IV, ang mga corticosteroids ay maaaring makatulong sa paggamot sa talamak na pag-atake ng hika. May posibilidad silang tumagal ng kaunting mas matagal upang gumana kaysa sa isang mabilis na kumikilos na inhaler, hanggang sa ilang oras o araw upang maging ganap na epektibo. Gayundin, dahil ang pamamahala sa bibig o IV ay naghahatid ng mga steroid na ito sa buong katawan, ang panganib ng mga epekto ay mas malaki kaysa sa inhaled corticosteroids. Ang pangmatagalang paggamit ay maaaring maging sanhi ng mga katarata, osteoporosis, kahinaan ng kalamnan, nabawasan ang pagtutol sa impeksyon, mataas na presyon ng dugo, at pagnipis ng balat. Ang mga halimbawa ng mga gamot na ito ay kinabibilangan ng prednisone, methylprednisolone, at hydrocortisone.

Angkop na gamot

Depende sa kalubhaan ng iyong mga sintomas ng hika, maaaring kailanganin mong kumuha lamang ng isang uri ng gamot o isang kumbinasyon ng ilan. Maraming mga doktor ang magrereseta pareho ng isang pang-kumikilos na gamot para sa kontrol ng mga sintomas ng hika at isang mabilis na kumikilos na gamot para sa mabilis na lunas sa panahon ng pag-atake sa hika. Kung sa isang pag-follow-up appointment ay tila kontrolado ng iyong hika, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mas kaunting mga gamot o mas mababang mga dosis.

Pag-iwas sa hika mula sa pagbuo:

Ang isang tao ay maaaring bumuo ng hika sa anumang edad at walang paraan ng pag-alam ng sigurado kung sino ang makakakuha nito. Mayroong mga kadahilanan sa peligro para sa hika na hindi mo makontrol at ilang makakaya. Kung ikaw ay isang prospect na magulang o kung mayroon ka nang mga anak, mayroong ilang mga karagdagang bagay na maaari mong gawin upang mabawasan ang panganib ng iyong mga anak na bumubuo ng hika.

Bilang isang may sapat na gulang, maaari mong bawasan ang iyong panganib ng pagbuo ng hika sa pamamagitan ng paglilimita sa mga kadahilanan ng panganib na mayroon kang kontrol. Mahalaga ito lalo na kung mayroon kang alinman sa mga hindi maaaring makontrol na mga kadahilanan ng peligro tulad ng isang kasaysayan ng pamilya ng hika o alerdyi, pagkakaroon ng mga alerdyi sa iyong sarili, ninuno ng African American o Puerto Rican, o mababang timbang na panganganak. Ang kilalang mga kadahilanan ng peligro na maaari mong makontrol ay kasama ang: labis na katabaan; sakit sa refrox gastroesophageal (GERD); pagkakalantad sa usok ng tabako, mga inis ng kapaligiran, magkaroon ng amag, alikabok, kama ng balahibo, o pabango; at pag-trigger ng trabaho, tulad ng mga kemikal na ginagamit sa paggawa. Ang pagkawala ng timbang kung ikaw ay napakataba ay isang mabuting paraan upang mabawasan ang panganib. Kung mayroon kang GERD, ang pagkawala ng timbang ay maaaring aktwal na maibsan ang iyong mga sintomas ng GERD. Ang pag-iwas sa lahat ng posibleng mga inis ay mahirap, ngunit ang paglilimita sa iyong pagkakalantad, lalo na ang pangmatagalang pagkakalantad, hangga't maaari ay makakatulong na mabawasan ang iyong panganib sa pagbuo ng hika.

Kung mayroon kang mga anak o nagpaplano sa pagsisimula ng isang pamilya, maaari mong bawasan ang panganib ng iyong mga anak na bumubuo ng hika sa pamamagitan ng paglilimita ng kanilang mga kadahilanan sa peligro ng hika. Mahalaga ito lalo na kung ikaw o ang isa pang malapit na kamag-anak ay may hika o alerdyi dahil nangangahulugan ito na ang iyong mga anak ay nasa pagtaas ng panganib. Ang mga panganib na kadahilanan na maaari mong hindi makontrol o kasama ang mababang timbang ng kapanganakan, madalas na impeksyon sa paghinga sa pagkabata, lumalaki sa isang mababang kita na kapaligiran, at nakatira sa isang malaking lugar sa lunsod. Ang mga panganib na kadahilanan na maaari mong kontrolin ay kinabibilangan ng: pagkakalantad sa usok ng tabako bago ipanganak o bilang isang sanggol at pagkakalantad sa mga nanggagalit sa kapaligiran, magkaroon ng amag, alikabok, mga kama ng balahibo, o pabango.

Pag-iwas sa pag-atake ng hika:

Kung mayroon kang hika, walang lunas, ngunit may mga hakbang na maaari mong gawin upang maiwasan ang pag-atake ng hika.

Iwasan ang mga nag-trigger ng hika:

Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang pag-atake ng hika ay upang makilala ang iyong mga hika na nag-trigger at gawin ang iyong pinakamahusay na upang maiwasan ang mga ito. Kung mayroon kang allergy sa hika, maaari kang masuri para sa mga alerdyi at malaman kung ano ang mga sangkap na nagpapasigla sa pinakamalaking mga reaksyon para sa iyo, at pagkatapos ay subukang maiwasan ang mga ito. Kung mayroon kang allergy sa hika o hindi, ang ilang mga allergens at irritants ay may posibilidad na mapalala ang mga sintomas ng hika sa karamihan ng mga pasyente ng hika at maaari mong gawin ang iyong makakaya upang maiwasan ang mga ito. Kabilang dito ang:

-- Usok ng tabako

- Mga ipis

-- Alikabok

- Mga spores ng Mold

- Dander ng alagang hayop

- Pollen

- Nakagagalit na fume

- Malamig na hangin

Para sa ilang mga taong may hika, ang pag-iwas sa mga allergens at irritants ay maaaring sapat upang mapanatili ang karamihan sa kanilang mga sintomas sa bay. Para sa karamihan sa mga nagdurusa ng hika, kinakailangan ang iba pang mga hakbang. Regular na nakikita ang iyong doktor ay ang pinakamahusay na paraan upang matukoy ang isang plano sa pagkilos ng hika na tama para sa iyo. Nangangahulugan ito na bumalik para sa mga regular na pag-checkup upang matiyak na ang plano na iyong ginagamit ay optimal pa rin. Ang mga doktor ay napaka-kaalaman ngunit hindi nila laging hulaan kung paano ang bawat indibidwal na pasyente ay reaksyon sa mga gamot o kung paano magbabago ang kanilang mga sintomas sa paglipas ng panahon. Maaaring kailanganin ng doktor na gumawa ng mga pagsasaayos sa iyong plano nang maraming beses bago matuklasan ng dalawa ang isang pinakamainam na plano sa pamamahala para sa iyong sakit. Kahit na pagkatapos, ang mga bagay ay maaaring magbago kaya mahalaga na panatilihing bukas ang mga linya ng komunikasyon sa iyong doktor.

Ang iyong plano sa pagkilos ng hika ay may kasamang mga pangunahing elemento tulad ng regimen ng gamot para sa parehong mga gamot na pang-haba at mabilis na lunas at sa mga pamamaraan na maaari mong gamitin upang maiwasan ang pagkakalantad sa mga nag-trigger. Kasama rin dito ang mga pamamaraan upang matulungan kang asahan ang pag-atake ng hika at, sa paglipas ng panahon, maaari mong madama ang banayad na mga pagbabago sa iyong paghinga na nagbabala sa isang paparating na pag-atake ng hika. Ang mas maaga mong pamamahala ng mga gamot na mabilis-lunas tulad ng iyong mabilis na kumikilos na inhaler, mas maaga ay magsisimula ka ng kaluwagan at mas mabigat ang pag-atake. Kung ang metro ng rurok ng rurok ay nagpapahiwatig na nagsisimula ang isang pag-atake, kunin ang iyong mga gamot sa lalong madaling panahon at, kung posible, alisin ang iyong sarili sa kapaligiran na naging sanhi ng pag-atake.

Kung ang mga sintomas ng hika ay nangyayari lamang sa panahon ng pag-eehersisyo (na naipalabas sa ehersisyo ng hika / bronchospasm), dapat kang magkaroon ng isang plano sa pagkilos ng hika para sa pamamahala ng iyong mga sintomas. Ang plano na ito ay maaaring pangunahing binubuo ng mga gamot na ginagamit mo bago simulang mag-ehersisyo (hal. SABA o LABA) o maaaring isama ang pangmatagalang control therapy kung ang iyong mga sintomas ay madalas o malubha. Ang panahon ng pag-init bago mag-ehersisyo ay maaari ring makatulong na mabawasan ang iyong mga sintomas at isang mask o scarf sa bibig ay maaaring mabawasan ang pag-atake na may kaugnayan sa hika na nauugnay sa ehersisyo.

Pag-iwas sa mga komplikasyon:

Kung mayroon kang hika, ang ilang mga kaganapan ay maaaring magdala ng isang mas mataas na peligro ng mga komplikasyon para sa iyo kaysa sa mga walang hika. Dalawang halimbawa ang pagbubuntis at operasyon, na tinalakay sa ibaba.

Pagbubuntis at hika

Ang pagbubuntis ay nagdudulot ng mga pangunahing pagbabago sa mga antas ng hormone at maaari itong maging sanhi ng mga pagbabago sa iyong mga sintomas ng hika. Gayunpaman, ang pagbubuntis ay hindi nakakaapekto sa lahat ng mga kababaihan na may mga alerdyi sa parehong paraan. Humigit-kumulang isang third ng mga kababaihan na may hika ang nakakaranas ng pagpapabuti ng kanilang mga sintomas habang sila ay buntis, halos isang third ay lumala ang kanilang mga sintomas, at ang iba pang pangatlong mananatiling pareho. Kung ang iyong hika ay banayad upang magsimula at ito ay kinokontrol ng mabuti sa panahon ng pagbubuntis, mayroong isang magandang pagkakataon na hindi ka magkakaroon ng anumang pag-atake habang ikaw ay buntis. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iyong pagbubuntis upang talakayin ang anumang mga pagbabago na kakailanganin sa iyong mga gamot o iba pang mga aspeto ng iyong paggamot. Sa pangkalahatan, ang mga inhaled na gamot ay maaaring magamit sa panahon ng pagbubuntis, samantalang kailangan mong ihinto ang pagkuha ng mga tabletas o iba pang mga paggamot na maaaring tumawid sa inunan.

Ang panganib sa pagbubuntis ay kung ang iyong mga sintomas ay hindi kontrolado ng maayos, ang halaga ng oxygen na maaari mong huminga ay nabawasan. Ang mga buntis na kababaihan ay may tungkol sa 50% na higit pang dugo kaysa sa normal at lahat ng kinakailangang dugo ay oxygen. Ang mas kaunting oxygen at higit pang dugo ay nangangahulugang nabawasan ang suplay ng oxygen sa umuunlad na sanggol at maaaring magresulta sa mga malubhang problema. Makipag-usap sa iyong doktor at gawin ang lahat ng kinakailangang mga hakbang upang makontrol ang iyong hika habang ikaw ay buntis upang limitahan ang pagkakataon na makakaapekto ang iyong hika sa iyong hindi pa isinisilang na bata.

Surgery at hika

Kung mayroon kang katamtaman o malubhang hika, ikaw ay nasa mas mataas na peligro ng pagbuo ng mga problema sa panahon at pagkatapos ng pagkakaroon ng operasyon kaysa sa mga taong walang hika. Kung mayroon kang hika at nagpaplano na magkaroon ng operasyon, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga paghahanda na maaari mong gawin upang maiwasan ang mga problema sa hika sa panahon at pagkatapos ng operasyon. Siguraduhin na ang iyong mga sintomas ay maayos na kinokontrol na humahantong sa operasyon at sabihin sa iyong doktor kung hindi. Maaaring kailanganin mong uminom ng karagdagang mga gamot tulad ng corticosteroids para sa isang maikling panahon upang mapabuti ang pag-andar ng baga bago ang operasyon at maiwasan ang mga komplikasyon.